Эпикантус что это

Формирование складки у детей

Эпикантус у ребенка, как и в взрослого человека, не всегда считается аномалией. Для детей монголоидной расы, а также представителей смешанных типов, в роду которых были монголоиды, он считается нормой и не должен вызывать беспокойства. У детей европеоидной расы он считается аномалией, которая может развиваться по нескольким причинам:

• Из-за болезней матери ребенка, которые она могла перенести во время беременности или же перед зачатием. К таким патологиям можно отнести инфекционные болезни в острой или хронической форме, а также различные эндокринные отклонения, к примеру, сахарный диабет.
• По причине неправильного питания будущей матери, злоупотребления алкоголем, лечения различными препаратами, имеющими воздействие на плод.
• Из-за сложного течения беременности или родов. Как правило, такая аномалия встречается при многоплодной беременности, а также преждевременных родах, вызванных различными факторами.
• Ввиду неблагоприятной экологической обстановки, в особенности, в зонах с повышенным радиационным фоном, в местах размещения крупных производственных предприятий и могильников, в которых захоранивают токсические или радиоактивные отходы.

Также появление у ребенка такой складки может свидетельствовать о различных хромосомных отклонениях, к примеру, характерно оно для синдрома Дауна.

Несмотря на то, что такая особенность формирования века у детей европеоидов может указывать на различные проблемы при вынашивании и рождении ребенка, врачи не рекомендуют волноваться по ее поводу до достижения малышом 6-ти месячного возраста. Фото эпикантуса у ребенка до и после этого возраста показывают, что при нормальном развитии маленького организма складка будет демонстрировать тенденции к уменьшению. С возрастом же эпикантус как у детей европеоидов, так и монголоидов может уменьшаться. К примеру, известно, что у корейцев возрастом до 15 лет эта особенность строения века встречается в 92% случаев, зато у представителей той же расы возрастом от 50 лет она же наблюдается только в 15% случаев.

Эпикантопластика

Эпикантопластика является одним из видов блефаропластики, которая предполагает иссечение самого века (в основном верхнего).

При эпикантопластике корректируется форма самой складки, хотя в некоторых случаях она удаляется полностью.

Обратите внимание!

После проведения операции глаза визуально кажутся шире и больше, при этом никакого негативного воздействия на слезные функции и качество зрения не оказывается.

Но многое зависит от квалификации и опыта хирурга, и в случае неудачи эстетического результата добиться не удается, а сама процедура может привести к офтальмологическим нарушениям.

Виды эпикантуса

Возможно три варианта проведения такой операции:

1. Классический метод.В этом случае верхнее веко иссекается вдоль эпикантуса, а нижнее – по линии роста ресниц.Далее удаляется подкожный жир и при необходимости – часть кожи (иногда приходится дополнительно удалять и часть круговой мышцы, чтобы измененные веки нормально смыкались).
2. Шовный метод.При присутствии двойной складки верхнего века (даже незначительной) рекомендуется именно этот вид операции.В данном случае вскрывается веко с внутренней стороны, а между поднимающей его мышцей и кожным покровом накладываются швы.В результате удаления самого эпикантуса не происходит, но меняется конфигурация двойной складки века, что приводит к частичному устранению такого кожного образования.

Такие операции длятся в среднем около получаса и не требуют длительного пребывания пациента в стационаре, но человеку в первые несколько дней возможно придется проходить регулярные осмотры.

Это позволит специалистам убедиться в том, что заживление проходит нормально и не возникло никаких осложнений.

В большинстве случаев эпикантус имеет только косметическое проявление. Но иногда может вызвать ряд других последствий. В зависимости от причин возникновения, а также косметологических и физиологических последствий различают несколько видов монгольской складки.

Эпикантус у монголоидной расы врождённый и симметрично расположенный на обоих глазах.Проявление его более выражено в детском возрасте и уменьшается с возрастом. Так, наиболее ярко проявляется он у детей до 6 месяцев, затем постепенно складка, прикрывающая слёзный канал, уменьшается. Но норма для монголоидной расы – это наличие эпикантуса у взрослых. Складка прикрывает часть слёзного канала, обычно сочетается с незначительным опущением верхнего века (птозом) и так прикрывает глаз.

Для представителей других рас, в том числе и русских, наличие эпикантуса расценивается как отклонение от нормы. Здесь, возможно, два вида:

• врожденный эпикантус,
• приобретенный.

При врождённой монгольской складке патология возникает как результат нарушения внутриутробного развития, или как хромосомная аномалия. На появление эпикантуса у европеоидной расы могут также повлиять соматические и инфекционные заболевания матери как во время беременности, так и до неё, аборты. Считается что, факторами вызывающими появление этого отклонения, могут быть неблагоприятная экология, химические вещества, употребление матерью алкоголя, наркотиков.

Эпикантус относится к проявлениям синдрома Дауна (как уже упоминалось), некоторых других хромосомных заболеваний.У большинства новорождённых малышей эпикантус верхнего века слабо выражен, исчезает до достижения 6 месяцев, в отдельных случаях, аномалия сохраняется у ребенка до 7 лет. Как правило, она не влияет на качество зрения и не приводит к зрительным расстройствам или офтальмологическим заболеваниям. Здесь не требуется медицинское вмешательство.

В более сложных случаях врождённый дефект будет сопровождаться частичным закрытием века (птозом), сращиванием краёв ресниц, косоглазием, блефароспазмом.

При врождённом дефекте обычно затрагиваются оба глаза симметрично. Но может проявиться и асимметрия, когда патология затрагивает один глаз или же расположена на обоих глазах неравномерно.

По форме эпикантус разделяют на:

1. Прямой. При котором, складка будет брать начало от брови, закрывать слёзный канал и внутренний край глаза, иногда даже доходит до роговицы. Ширина её может варьироваться, как и длина. Иногда здесь присутствуют сращивания нижнего и верхнего края ресниц.
2. Обратный. При нём складка берёт своё начало от нижнего века. Как правило, в таких случаях размеры патологии незначительны.
3. Размер складки зависит от нескольких факторов, в том числе и наличия подкожного жирового слоя в верхнем веке.

Предлагаем ознакомиться:  Заболевания глаз у детей – своевременная диагностика поможет избежать серьезных последствий

Эпикантус – что это такое? Причины возникновения дефекта, особенности лечения

Эпикантус – что это такое? Под определением принято понимать вертикально расположенную складку в виде полусферы, что прикрывает угловую часть глазной щели. В норме проявление характерно для представителей монголоидной расы. У людей европеоидного типа внешности складка эпикантуса считается аномалией.

Причины появления

Предпосылки к развитию дефекта по сегодняшний день не определены.

В таком случае как образуется эпикантус, что это такое? Принято считать, что характерная складка в области века выступает защитным аппаратом, который возникает в ответ на необходимость предохранения глаз от ветра, пыли, воздействия солнечной радиации. Таким образом, проявление идентифицируют как приспособленческий признак, характерный для людей, длительное время находящихся в определенных климатических условиях.

Специалистами доказана связь степени выраженности эпикантуса с формой и положением переносицы. Чем последняя выше, тем меньше размеры такой складки. Однако низко посаженная переносица далеко не всегда формирует эпикантус, фото которого представлены в данном материале. Зависит возникновение указанного дефекта и от толщины слоя подкожного жира в области верхнего века.

Степень распространения аномалии

Чаще всего формирование эпикантуса наблюдается у народностей, что населяют Восточную, Центральную и Северную Азию. Это, прежде всего: якуты, казахи, татары, алтайцы, киргизы. Эпикантус характерен и для коренных жителей Америки. Как уже отмечалось выше, для европеоидной расы такая кожная складка считается отклонением от нормы.

Причины и характерный признак патологии

Самым распространённым и, так называемым, приспособительным признаком считается складка, которая необходима при климатических и погодных условиях как ветер и холод.

Но основная причина возникновения эпикантуса ещё не установлена. Существует мнение, что складка нужна, чтобы защитить глаз от пыли, сильного ветра либо воздействия радиации.

Большое влияние оказывают факторы экологические, физические, химические и медикаментозные на организм женщины, которая вынашивает ребёнка. К этим факторам можно добавить алкоголь, никотин и несбалансированное питание. У детей эпикантус может развиться по таким причинам: недоношенность, затянувшиеся роды, преждевременные роды или многоплодная беременность.

Одним из симптомов эпикантуса является хромосомная патология, а именно Синдром Дауна. Также эпикантус можно наблюдать в следующих ситуациях: блефарофимоз (патология глазной щели), птоз или травма верхнего века.

Эпикантус

Как ни странно, но доказано, что характерным признаком такой патологии является строение переносицы. Если быть точнее, то размер складки меньше, если переносица выше. К такому выводу учёные пришли после проведённых исследований у народов севера с национальностями, как эскимосы, якуты, буряты, калмыки, чукчи и киргизы.

Появление эпикантуса зависит не только от расположения и строения переносицы. Вне меньшей степени он зависит от расположенной жировой прослойки под кожей верхнего века. Ранее было установлено, что эпикантус встречается намного чаще у пациентов, жировая прослойка которых больше. В холодных климатических условиях от отмерзания людей спасало усиленное жироотложение.

Эпикантус у ребёнка

У детей чаще всего в возрасте до шести месяцев распространяется эпикантус, а особенно с плоской переносицей. Эпикантус у малышей монголоидной расы не считают отклонением, зато у европейцев – это патология внутриутробного развития. Несмотря на это, он также может появиться и при хромосомных заболеваниях, что встречается намного реже. Если эпикантус у ребёнка незначительный, то он исчезает самопроизвольно к семи годам.

Не исключено, что синдром Дауна наблюдается при хромосомных нарушениях, одним из признаков которых является двусторонняя складка. Не всегда эта патология проходит самостоятельно, иногда требуется хирургическое вмешательство, которое можно проводить только после 5 лет.

Классификация

В зависимости от вида нарушения складки верхнего века делятся на:

1. Врождённые. В особенности это характерно среди азиатов. К причинам такой патологии можно отнести болезни матери, развитие которых происходило не только во время беременности, но и до неё. Например, аборты, инфекции, токсикоз на поздних сроках беременности, заболевание эндокринной системы и т.д. Также нельзя оставить без внимания алкоголь и курение, которые тоже действуют положительно на развитие патологии.
2. Приобретённые. Развивается в связи с травмами, которые оставляют после себя изменения в виде рубца.

В свою очередь складки отличаются по своему происхождению от степени развития и места своего расположения. Существует четыре типа складок верхнего века:

1. Прямой. Начинается и продолжается складка только на верхнем веке.
2. Обратный.Складка начинается сверху и направлена вниз.
3. Пальпебральный. Равномерное размещение складки как на верхнем, так и на нижнем веке.
4. Суперциллиарный. Максимальное проявление складки. Начинается от бровной дуги и заканчивается на нижнем веке.

Удаление

Самым простым методом является блефоропластика – операция, которая проводится в том случае, если складка представляет собой косметический дефект. Цель этой операции направлена на изменение разреза, подтяжку верхнего века и в конечном итоге изменении формы глаза.

Чаще всего такую операцию проводят люди монголоидной расы, так как после процедуры их глаза становятся выразительней, а взгляд более открытый, и приближается уже к европейскому. Сама операция заключается в том, чтобы сделать разрез в виде треугольника от уголка ресничной линии по верхнему веку и удалить лишние жировые ткани. В результате этот разрез остаётся незаметным.

Но существует метод без вмешательства скальпеля. Это в том случае, если кожа век очень тонкая и не так сильно опущена вниз. Чтобы добиться европейского разреза глаз, используют методику швов вдоль глазных мышц. Формирование складки происходит вследствие оставшихся следов от проколов.

Оперативное вмешательство

Для устранения косметического дефекта используется блефаропластика, в процессе которой хирург корректирует форму века. Осуществляется под общим наркозом и состоит из нескольких этапов:

• Проводится разметка в области, где будет проводиться оперативное вмешательство,
• Кожные покровы рассекаются на несколько небольших лоскутов. Надрез выполняют вдоль линии роста ресниц,
• Из вскрытых участков эпидермиса выводя лишнюю влагу,
• Доктор, используя специальные инструменты, делает новые складочки,
• Последним этапом становится стягивание кожи и мускулатуры, закрепление швами.

Помимо блефаропластики хирурги используют методику подшивания. Его используют при очень тонком эпидермисе. Суть процедуры заключается в формировании микроскопических проколов для формирования новой складочки.

В процессе восстановления не рекомендовано носить контактные линзы, избегайте попадания прямых солнечных лучей в глаза. Если очень хочется погулять, сделайте это в вечернее время. Чтобы исключить риск попадания в глаз пыли и загрязнений, используйте солнцезащитные очки.

Если жжение усиливается, посетите доктора. Он подберет для вас увлажняющие капли и витаминный комплекс. На четырнадцать дней придется забыть про книги, ПК, телевизор. Также не рекомендовано употреблять алкоголь, он расширяет сосуды, что может спровоцировать расхождение швов.

Осложнения

Обычно оперативное вмешательство, направленное на устранение эпикантуса, не вызывает отрицательных последствий. Однако, если пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача, нарушает правила реабилитации, то высок риск развития серьезных осложнений:

• Разрыв швов,
• Опущение или выворачивание верхнего века,
• Конъюнктивит,
• Появление гематомы под кожными покровами, которая не рассасывается,
• Жжение в органе зрения,
• Усиленное слезотечение.

Придерживаясь медицинских рекомендаций, вы избежите возникновения осложнений и восстановитесь за короткий период.

• Проводится разметка в области, где будет проводиться оперативное вмешательство;
• Кожные покровы рассекаются на несколько небольших лоскутов. Надрез выполняют вдоль линии роста ресниц;
• Из вскрытых участков эпидермиса выводя лишнюю влагу;
• Доктор, используя специальные инструменты, делает новые складочки;
• Последним этапом становится стягивание кожи и мускулатуры, закрепление швами.