Доброкачественные и злокачественные образования кожи. Виды кожных образований

Новообразования кожи – это поражение дермы, при котором происходит сбой и клетки начинают патологически быстро делиться. Новообразования кожи условно можно разделить на доброкачественные, предраковые и злокачественные.

Доброкачественные новообразования кожи состоят из клеток, которые дифференцированы и все еще выполняют свою функцию. Характеризуются медленным ростом и не имеют свойства проникновения в близлежащие ткани. Могут спровоцировать появление определенных клинических симптомов путем сдавления рядом проходящих сосудов, нервов и сплетений. К доброкачественным опухолям кожи относятся фиброма, липома, полипы, папиллома, атерома, невусы и многие другие.

Предраковые новообразования кожи включают пигментную ксеродерму, болезнь Боуэна, Кейра, старческая кератома и кожный рог.

Пигментная ксеродерма – заболевание при котором кожа не регенерирует и особо чувствительна. Это врожденная форма. Клинически она проявляет себя как веснушки на открытых участках тела, которые в скором превращается в образования напоминающие бородавки. Согласно статистическим данным процент перерастания в рак крайне высокий.

Остальные заболевания относятся к предраковым заболеваниям старческого возраста.

Злокачественные опухоли кожи составляют около десяти процентов в структуре раковых новообразований. Чаще встречается у людей преклонного возраста с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Злокачественные новообразования характеризуются плохо дифференцированным клеточным составом, клетки функцию свойственную родоначальнице не выполняют. Злокачественные опухоли поражают соседние структуры и метастазируют.

В Юсуповской больнице занимаются диагностикой и лечением доброкачественных, предраковых и злокачественных новообразований кожи. Юсуповская больница имеет все необходимое оборудование для точного установления диагноза и максимально эффективной терапии. Запись на консультацию осуществляется в online режиме и по телефону. В базе Юсуповской больницы фото доброкачественных новообразований на коже, предраковые и злокачественные на всем протяжении — от начала до конца лечения.

Полипы на коже

Полипы на коже – достаточно распространённый вид новообразований. Наиболее часто встречается у лиц пожилого возраста. Склонность имеют так же беременные и женщины в климаксе. Этиология заболевания до конца не известна.

Клиническая картина характеризуется наличием образования узловатой формы, в диаметре до двух сантиметров, которое может быть обычной окраски, или пигментировано. Количество узлов варьирует от одного до множества. Существует три типа полипов на коже в зависимости от строения, количества, размера и локализации.

Для полипов кожи характерен медленный рост, но увеличиваться может не только размер, а и количество элементов. Болезненность и кровоточивость возникает только в следствии травмы или повреждения.

Полипы возникают не только на коже, а во внутренних органах. Наиболее излюбленная локализация – тонкий и толстый кишечник, матка, мочевой пузырь и другие. У тяжелых пациентов с полипозом кишечника часто возникает ситуация возникновения полипа на коже около стомы.

В следствии определенных движений перекрут ножки может привести к непреднамеренной ампутации полипа.

Осложнения доброкачественных новообразований

Даже если доброкачественное новообразование не сопровождается неприятными симптомами в виде боли, разрастания или нагноения, необходимо регулярно обследоваться у дерматолога. К малигнизации (озлокачествлению) склонны такие виды образований:

• родинки и невусы
• папилломы (в виде нароста на ножке)
• кондиломы (бородавки в области гениталий)
• дерматофиброма (в редких случаях)

Частое повреждение и попадание в рану инфекции приводит к воспалительным процессам, в которые могут вовлекаться окружающие ткани. Воспаление сопровождается болью, если поражен участок открытой кожи, ко всему присоединяется выраженный психологический дискомфорт.

Своевременное удаление образований на коже предупреждает риски осложнений и сокращает объем операции.

Липома кожи

Липома – доброкачественная опухоль кожи, которая состоит из жировой ткани. Причиной возникновения данного вида опухолей выступает патология липолиза. Повышена способность образования липом у пациентов с метаболическими нарушениями, например, при сахарном диабете, эндокринологических заболеваниях. Липома возникает как правило под кожей руки, ноги, на животе, бедрах и других областях, где есть жировая ткань. Самоизлечение при липомах под кожей ноги, руки и других областей не бывает.

Липома – это эластичное образование, которое не болит и легко пальпируется под кожей. Может быть мягкой и плотной, в зависимости от строения. Болевой синдром возникает лишь в случае, когда рост липомы вызывает сдавление рядом проходящих нервов и сплетений.

Размеры липом могут достигать двадцати сантиметров в диаметре. В сети много фото липом ноги и руки под кожей просто гигантских размеров. База Юсуповской больницы так же постоянно пополняется фото липом под кожей ног и рук, но гордостью нашей больницы есть и то, что доктора не допускают доведения до крайне запущенных стадий.

Принято различать липофиброму, миолипому, фиброзную и кавернозную липому.

При обследовании обязательным является проведение дифференциального диагноза липомы с атеромой.

Поскольку доброкачественная жировая опухоль практически не приносит дискомфорта пациентам, кроме косметического, обращаются они уже в запущенных стадиях. Хоть и редко, но липома в следствии определенных причин (травмы, ожога и др.) может перерождаться в рак.

Фиброма кожи

Доброкачественное новообразование кожи из клеток соединительной ткани называется фиброма. Причины образования фибром на сегодняшний день до конца не известны, но многие ученые твердят о влиянии факторах старения кожи и травматизма. По консистенции это либо плотное, либо мягкое, четко ограниченное новообразование. Может иметь ножку. Для фибромы характерно медленное прогрессирование и может возникать как на коже, так и на слизистых оболочках. В подавляющем большинстве случаев в рак не перерождается.

Клинически фиброма проявляет себя как небольшого размера образование красно-коричневого цвета. Иногда вызывает зуд, а при повреждении может кровоточить.

Фиброма склонна к рецидивированию, поэтому очень важно правильно выбрать больницу и врача для успешного лечения.

Опухоли и новообразования кожи

Описание доброкачественных, предраковых и злокачественных новообразований с изображениями. Просьба: беременных и людей с неустойчивой психикой воздержаться от просмотра!!!

Опухоли или новообразования кожи делятся на три основных группы: доброкачественные, предраковые и злокачественные.

Доброкачественные опухоли как правило, медленно растут, имеют четкие границы и ровное окрашивание. Рост образований не сочетается с появлением болей и воспалением. Отсутствуют изменения окружающей кожи и регионарных лимфатических узлов.

К доброкачественным относят:

Фиброма — чаще всего это гладкое одиночное уплотнение с четкими границами, кожа над ним не изменена, может быть немного пигментирована. Опухоль иногда развивается в виде узла до нескольких сантиметров. При больших размерах опухоли кожа приобретает красно-коричневый оттенок. В основном встречается у людей молодого возраста, чаще у женщин, чем у мужчин. Спровоцировать их воспаление может любая механическая травма, в результате чего может появиться кровоточащая язва.

Папиллома — представляет собой округлое образование, довольно мягкое на ощупь, на ножке, или широком основании. Состоит из сосочков и визуально напоминает цветную капусту, гроздь винограда или гребешок в миниатюре. Цвет колеблется от телесного до коричневого. Размер может варьировать от 0,2 до 10 мм. Может быть одиночной, но с течением времени количество опухолей может возрастать. Наиболее частыми местами локализации являются лицо, шея, подмышки, паховая область.

Гемангиома — представляет собой врожденную или приобретенную сосудистую опухоль, которая может возникнуть у людей совершенно разного возраста, но чаще всего бывает у детей. Определяется на коже в виде мягкого образования, исчезающего и меняющего окрашивание при надавливании. В зависимости от глубины расположения сосудов существует несколько разновидностей: плоская, звездчатая, ветвистая. Цвет опухоли варьирует от розового до темно-вишневого. При глубоком расположении образования окрашивание кожи не отличается от окружающих тканей.

Лимфангиома — врожденная опухоль, которая состоит из спаянных между собой лимфатических сосудов. Выглядит как «вздутие», за счет гипертрофии пораженных тканей. Окраска кожи над ней не отличается по цвету и температуре от нормальной. Из припухлостей, напоминающих узелки, может выделяться лимфа. Наблюдается выраженная тенденция к медленному росту, инфильтрации окружающих тканей и структур, в том числе: костей, трахеи, легких, а также других жизненно важных органов.

Пигментные невусы (родинки) — ограниченные, обычно одиночные пигментные пятна, иногда несколько возвышающиеся над уровнем кожи. Они появляются обычно в первые дни или годы жизни (гладкие невусы), порой достигают больших размеров (гигантский врожденный пигментный невус), бывают пронизаны волосами (волосатый невус) или имеют складчатую, бородавчатую поверхность (пигментный бородавчатый невус).

Пограничные (предраковые) опухоли кожи:

Кератома — в большинстве своем это доброкачественные образования, образующиеся преимущественно после 45-50 лет. Предраковой считается старческая кератома, которая появляется у пожилых людей. Формируется она с небольшого пятнышка бледно-коричневого цвета, плотного по текстуре, поверхность которого может незначительно шелушиться.

Ксеродерма — наследственное кожное заболевание, проявляется в раннем детстве (до 5 лет) и прогрессирует в течение жизни. Это пограничная предраковая опухоль обусловлена повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолетовому излучению. Признаками разных стадий являются: атрофия тканей, неравномерная пигментация. При данном заболевании поражается также и хрящевая ткань, которая сильно деформируется чаще на таких участках, как носовые ходы, ушные раковины. Профилактика: избегать пребывания на солнце.

Кожный рог — новообразование, чаще всего образующееся в пожилом возрасте. Представляет собой возвышение над поверхностью кожного покрова, которое имеет разную длину и форму цилиндра. Состоит из роговых масс. Первичной называют такую разновидность кожного рога, которая возникает внезапно, безо всяких причин. Вторичное заболевание может проявиться на фоне какого-то хронического воспалительного процесса, а также других новообразований, таких, как бородавки, родинки.

Все эти виды новообразований требуют удаления, либо, если это технически невозможно, тщательного контроля, врачебного наблюдения на предмет перерождения в злокачественные опухоли.

Злокачественные опухоли кожи характеризуются инвазивным ростом, частым метастазированием, в запущенных случаях имеют плохой прогноз:

К злокачественным опухолям кожи относятся:

Меланома — одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая лимфогенным и гематогенным путём почти во все органы.

Факторы риска и причины:

• фенотип — белая кожа, светлые (голубые) глаза, светлые волосы и розовые веснушки.
• наличие в анамнезе солнечных ожогов. При этом даже те из них (ожоги), которые были получены в детском, подростковом и юношеском возрасте могут сыграть роковую роль в развитии опухоли в последующие годы.
• наследственность — семейный анамнез меланомы.
• невусы.
• фактор множественности невусов (более 50) увеличивает риск развития меланомы.
• пигментная ксеродерма.
• уже ранее перенесённая меланома.
• возраст старше 50 лет.
• мужской пол.

Так как клетки меланомы продолжают вырабатывать меланин цвет опухоли коричневый или черный. В некоторых случаях меланома имеет розовый, желтоватый или белый цвет.Меланома может поражать любые участки кожи. У мужчин опухоль чаще возникает на туловище (грудной клетке и спине). У женщин же чаще поражаются нижние конечности. Нередко меланома возникает на лице и шее. Кожа темного цвета снижает риск развития меланомы на этих участках. В этих случаях опухоль может возникать на стопах, ладонях или под ногтями.Меланома может также поражать и другие органы: ротовую полость, глаза и влагалище, но встречается реже, чем меланома кожи.

Меланома возникает как на не измененной коже, так и на фоне имеющихся образований кожи.

Характерные изменения в области существующего образования могут свидетельствовать о злокачественном перерождении опухоли. К ним относят:

1. Чувство зуда в области опухоли.
2. Выпадение волос с ее поверхности.
3. Изменение цвета.
4. Изъязвление.
5. Увеличение размера.
6. Изменение очертаний.
7. Исчезновение исчерченности кожи.
8. Кровотечение с ее поверхности.
9. Узлообразование.

При выявлении таких изменений необходимо срочно обращаться к врачу!

Базалиома (базальноклеточный рак) — новообразование, которое поражает базальный слой кожи. Факторами, способствующими формированию опухоли, служат: генетическая предрасположенность, длительное воздействие ультрафиолета, ионизирующего излучения, а также бензола, угольной и табачной смол, толуола. Локализуется базалиома на открытых участках тела: в области лица, плечах, спине. Опухоль часто сопровождается образованием эрозий и язв. Новообразование обладает преимущественно местнодеструирующим ростом и очень редко не даёт метастазы. Вначале на коже появляется безболезненный узелок, который изъязвляется и покрывается корочкой. Постепенно в течение нескольких месяцев или лет узелок растёт вширь, сопровождается образованием язв. Опухоль становится дольчатой, на её поверхности возникают телеангиоэктазии. С течением времени базалиома превращается в большую (свыше 10 см) плоскую бляшку с шелушащейся поверхностью, в выступающий над поверхностью кожи грибовидный узел, либо в глубокую язву, разрушающую подлежащие мышечные ткани и кости.

Плоскоклеточный рак — эпителиальная опухоль, которая может распадаться, вследствие чего на коже возникают изъязвления. Ранняя форма характеризуется появлением красной бляшки с чешуйками небольшого размера. Причиной становятся УФ-излучения, канцерогены, некоторые типы папиломовирусной инфекции. Чаще возникает у пожилых людей на любом участке кожи, однако, наиболее распространен в верхней части лица, на нижней губе, тыльной стороне кистей, а также на слизистых оболочках.Плоскоклеточный рак склонен к образованию метастазов. В 6% случаев метастазы могут поражать ближайшие лимфатические узлы. В зонах регионарного метастазирования (в паховой области, подмышечной впадине, на шее) возможно возникновение плотных, безболезненных, подвижных узлов. Позднее они утрачивают подвижность, становятся болезненными, срастаются с кожей. Также в редких случаях при плоскоклеточном раке поражаются легкие и кости.

Плоскоклеточный рак начинает развиваться из язвы, узла или бляшки.

• При язвенной форме плоскоклеточного рака характерны резко приподнятые валикообразные края, окружающие язву по всему периметру. Сама язва по форме напоминает кратер. Из очага наблюдаются кровянистые выделения, характерен неприятный запах. Новообразование быстро прогрессирует, увеличиваясь в ширину и вглубь.
• Узел плоскоклеточного рака внешне похож на цветную капусту. Его основание широкое, а поверхность бугристая. Цвет новообразования варьируется от красного до коричневого. Сам узел плотный. На поверхности часты эрозии и язвы. Плоскоклеточный рак узловой формы прогрессирует быстро.
• Плоскоклеточный рак в виде бляшки характеризуется ее красным цветом, кровоточивостью и наличием мелких бугорков на поверхности. Консистенция бляшки плотная. Опухоль распространяется быстро, сначала поражая поверхность кожи, а потом и более глубокие ткани.

Саркома Капоши — злокачественное заболевание, развивающееся из клеток внутренней оболочки кровеносных сосудов. Точные причины неизвестны, возможно, заболевание связано с онкогенным вирусом. Начинается с возникновения папул фиолетового цвета, как правило, на нижних конечностях. Они довольно быстро прогрессируют и становятся множественными. Такие очаги начинают темнеть и уплотняться. Часто они изъязвляются. Если заболевание выявлено на ранней стадии, то узлы еще довольно мягкие.

Болезнь Педжета — предраковый дерматоз. Выглядит как воспаленное, окрашенное в красный цвет пятно на коже (как при дерматите).Развивается опухоль из желез, расположенных под кожей. Часто исходит из протоков грудных желез, тогда, как правило, формируется вокруг соска. Рак Педжета может также проявляться как красная, мокнущая, покрытая корочками бляшка в паху или вокруг заднего прохода; опухоль может исходить и из близлежащих потовых желез.